科普:针灸

1.经络:是人体内经脉和络脉的总称，是人体内运行气血的通道。

2.《针灸甲乙经》是现存最早的针灸学专著，是晋代皇谱谧编著的

3.手三阴:太阴，厥阴，少阴

足三阴:厥阴，太阴，少阴内踝上8寸交叉太阴，厥阴，少阴

手足三阳:阳明，少阳，太阳

4.气血周流:

手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→/手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→/手厥阴心包经→手少阳三焦经→足厥阴胆经→足少阴肝经

5.督脉“阳脉之海”，任脉“阴脉之海”

冲脉“十二经脉之海”/“血海”

6.一源三岐:任脉，督脉，冲脉皆出于胞中，同出于会阴（胞:丹田）

7.手三阴:由胸走手

手三阳:由手走头

足三阴:由足走胸

足三阳:由头走足

8.腧穴的分类:经穴，奇穴，阿是穴

9.主治特点:

近治作用:中皖→胃痛，膝眼→膝关节疾病

远治作用:合谷→头面部

特殊作用:双向调节，内关→心率快/慢

10.四歌总穴:

面口合谷收，头项寻列缺，腰背委中求，肚腑三里留。

*11.五腧穴分部:

井穴:指/趾末端

荥穴:掌指/趾跖关节之前

输穴:掌指/趾跖关节之后

经穴:腕/踝关节以上的前壁和胫部

合穴:肘/膝关节附近

12.八会穴:

脏会章门腑中皖，髓筋绝骨阳陵泉，骨会大杼脉太渊，血会膈俞气膻中。

13.

①尺泽:肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处

曲泽:肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷中

少海:屈肘，肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点

曲池:屈肘，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线的重点

②支正:前壁背面尺侧，小海穴与阳谷穴连线上，阳谷穴上5寸。

支沟:前壁背侧，腕背横纹上3寸，桡骨和尺骨之间

外关:前壁背侧，腕背横纹上2寸，桡骨和尺骨之间

内关:前壁掌侧，腕掌横纹上2寸，掌长肌腱和与桡侧腕屈肌腱之间

③手三里:前壁背面桡侧，曲池与阳溪连线上，肘横纹下2寸

* 足三里:小腿前外侧，犊鼻穴3寸，距胫骨前缘一横指

④合谷:在手背，第一二掌骨间，第二掌骨桡侧中点凹陷处

鱼际:第一掌骨中点，赤白肉际处

⑤大横:在腹部，脐中旁开4寸

大赫:在下腹部，脐中下4寸，前正中线旁开0.5寸

⑥章门:在侧腹部，第11肋游离端下缘

期门:在胸部，乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸

⑦肺俞:在背部，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

隔俞:在背部，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸

⑧阴陵泉:在小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷中

阳陵泉:在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷中

⑨至阴:足趾，小趾末节外侧，趾甲根角后方0.1寸（矫正胎位不正）

三阴交:在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方

*14.常用骨度分寸:

两乳头之间8寸

腋前/后纹头至肘横纹（平肘尖）9寸

腘横纹至外踝尖16寸

胸剑联合中点至脐中8寸

脐中到耻骨联合上缘5寸

肘横纹至腕掌侧横纹12寸

15.中指同身寸:指患者中指屈指是中节桡侧两次端纹头之间的距离1寸

拇指同身寸:指患者拇指指关节之间的宽度为1寸

横指同身寸:指患者2～5指并拢时中指近段指关节横纹水平4指宽度为3寸

16.直刺:针体与皮肤呈90º

斜刺:针体与皮肤呈45º

平刺/横刺:针体与皮肤呈15º～25º

17.针:针尾，针柄，针根，针身，针尖

18.间接灸发:隔姜灸，隔盐灸，隔附子灸，隔蒜灸

19.灸法的注意事项:

①凡属实热证，阴虚发热者不宜用灸，颜面部，大血管处，孕妇腹部和腰骶部不宜用灸

②一般空腹，过饱，劳累醉酒，对灸法恐惧者不宜用灸

③施灸时，应注意安全，防止艾绒脱落烧伤皮肤及衣物

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手三阴:

手太阴肺经（外/桡侧）

一.经脉循行:从胸走手(外/桡侧)

二.主要病侯：

咳嗽气喘,胸闷,胸痛及上肢内侧病痛and皮肤类疾病［肺主皮毛、开窍于鼻，其华在发，情绪：自负/卑］

三.腧穴定位及实训

1.中府，

不能深刺,深刺会造成气胸. 0.5～0.8寸

定位:前正中线旁开b寸,平第一助间隙处

主冶:咳嗽,气端,胸中胀满，胸痛,肩背痛.

2.尺泽，

肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷中

咳嗽，气喘(咯血，咽吼肿痛)潮热，胸闷胀痛，吐泻，肘臂疼痛

3.孔最:

腕横纹上7寸.尺泽和太渊(桡动脉的桡侧凹陷中)的连线上.

“痔疮”，咳嗽气喘，咯血，咽喉肿痛,肘臂疼痛.

4.列缺:

腕横纹上1.5寸，不能深刺,其下N较多

两虎口自然平直交叉.一手示拍按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中

牙痛，伤风，头痛.口眼蜗斜，咳嗽，气喘，咽吼肿痛，

5.太渊:

桡动脉的桡侧凹陷中.

腕臂痛，(KS, QC , YHZT,XiongT).

6鱼际：

“肺经火穴，清热效果好!”

咯血，声音嘶哑发热，(KS. YHZT).

7.少商：

拇指桡侧指甲旁0.1寸，浅刺0.5寸

“冶疗急性咽喉肿痛”， KS,YHZT,鼻出血，发热，昏迷.

手少阴心性(内/尺侧）

一.经脉循行:从胸走手(内/尺侧)

二.主要病侯:

心痛，咽干,口渴，目黄,胁痛，上臂内侧痛,手心发热，失眠，多梦[心主神明]

三.腧穴定位及实训

1.极泉：

腋窝顶点，腋动脉搏动处 “冠心病常用穴”

胸闷,臂肩不举，肘臂挛痛.(XinT,YanGan)

2.少海：

屈肘，肘横纹内侧端与肱骨外上髁连线中点处/肘横纹尺侧凹陷处取穴

“长按少海，疼痛不来”

4.通里：

前壁掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧端，腕横纹上1寸.

.“坐骨神经痛”

4.阴那(xi)：

前壁掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧端，腕横纹上0.5寸.

衄血，骨蒸盗汗(特殊穴位，按3～5min）

5.神门：

不能深刺，其下有尺神经，尺神经损伤会造成爪形

腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷

糖尿病，高血匠,安神固本要穴

手厥阴心包经(中）

一、经脉循环:从胸走手(中侧).

二、主要病侯：

心痛，胸闷，心悸，心烦，癫狂，肘臂挛急，掌心发热

三、腧穴定位及实训

1.曲泽：

直刺1～1.5寸or点刺出血；肘横纹中，肱二头肌腱尺侧

暑热病(XT,XJ,胃痛，呕吐，泄泻, ZBNJ).

2.间使：

直刺0.5～1寸，冶打嗝之要穴(指腹垂直按压3～5min).

腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间.

3.内关:

直刺0.5～1寸，不能深刺，会损伤正中N形成猿手.

腕横纹上2寸, 掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间 ,可以调节心率过快or过慢(特殊).

4.大陵:

直刺0.3～0.5寸，不能深刺.

腕横纹中央, 掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间，腕前屈

牙龈肿口臭，指尖垂直掐按，早晚各-次1～3min.胃炎,扁桃体发炎

5.劳宫:

直刺0.3～0.5 寸，or掐按为主(安神解疲劳).中风昏迷，中暑

第2，3掌骨之间，握拳，中指指下是穴

6. 中冲:

浅刺0.1寸，or点刺出血；小儿惊风，晕车.

中指尖端的中央,用力掐按，

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曲池: 肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点处

少海:屈肘，肘横纹内侧端与肱骨外上髁连线中点处/肘横纹尺侧尽头凹陷处取穴

尺泽: 肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷中

曲泽: 肘横纹中,肱二头肌腱尺侧凹陷中

手三里:曲池与阳溪连线上，肘横纹下2寸

偏历:腕背侧远端横纹上3寸，阳溪与曲池连线上

支正:前臂背面尺侧，阳谷穴〈尺骨胫突三角凹陷〉与小海穴〈尺骨鹰嘴与肱骨内上髁中间凹陷〉的连线上，阳谷穴上5寸

支沟:腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间

外关:腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间

合谷:第一，二掌骨间，第二掌骨中点桡测凹陷〈指横纹与虎口相对，拇指指下〉

叙旧