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辨恶露,初长成

药香如故

第三章 辨恶露,初长成

寒露过后,天气一日凉过一日,药堂前的几株菊花却开得正好,黄的白的,挨挨挤挤地缀在枝头,添了几分暖意。

我正对着一碗刚熬好的生化汤出神,师父的声音忽然响起来:“小景,跟我来。”

我连忙起身跟上,只见诊室里坐着个新产妇,眉眼憔悴,脸色苍白得像纸,旁边的一位阿姨正急得团团转:“沈大夫,您快瞧瞧,我家儿媳妇都生完孩子半个月了,这恶露还没干净,量多得很,还带着一股子腥臭味。”

师父示意我先上前诊脉。我定了定神,指尖搭上妇人的腕脉,只觉脉象细数而涩,重按无力,再看妇人舌苔,舌质淡红,苔薄白而润。

“产后气血亏虚,又兼瘀血未尽。”我斟酌着开口,“气虚则统摄无权,瘀血阻滞则新血不得归经,所以恶露淋漓不尽。”

师父没说话,只是微微颔首,示意我继续说。

“该用补中益气汤合生化汤加减,”我想了想,慢慢道,“黄芪补气,当归、川芎活血养血,桃仁、炮姜化瘀止血,再加艾叶炭,增强止血之效。”

那婆婆听得连连点头,产妇也露出了几分期待的神色。

师父这才开口,声音温和:“说得不错,脉象辨得准,病机也分析得对。就是剂量上,得再斟酌。”

他走到我身边,提笔在我拟的方子上改了几笔:“产后气虚,黄芪可加至五钱,桃仁减为一钱,毕竟瘀血已不甚重,多了反倒耗伤气血。”

他顿了顿,又转向我:“你记住,产后病的治则,勿忘于产后,亦勿忘于瘀血。既要补气养血,顾护产后之虚,又要活血化瘀,清除残留之瘀,二者不可偏废。”

我连忙把这话记在心里,又想起之前记错的滑脉,不由得一阵汗颜。

师父开好处方,又叮嘱产妇:“回去后用红糖水煮荷包蛋吃,补补气血,切莫沾凉水,也别熬夜劳神。”

产妇千恩万谢地离去,顾医生恰好从外面回来,听闻我刚才的诊断,笑着拍了拍我的肩膀:“不错啊小景,这一年看来没白学,已经可以独立分析产后病了,进步神速。”

师父坐在太师椅上,啜了口热茶,嘴角也噙着一丝笑意:“还算有长进,没白让你啃那些医书。”

我心里一阵欢喜,却也不敢骄傲,只笑着说:“都是师父和顾医生教得好。”

日子一天天过去,我的医术也日渐精进。从最初连滑脉都辨不准,到后来能独立处理痛经、月经不调、产后恶露不尽等常见妇科病症,甚至偶尔还能应对一些稍复杂的病例。

师父依旧严格,时不时会抽查我十八反十九畏,或是考我某味药的性味归经。我也早已习惯了每日抱着医书啃到深夜,习惯了药庐里弥漫的药香,习惯了听病人道谢时的暖意。

这日,我正在整理药材,忽然听见门外传来一阵熟悉的声音。抬头一看,竟是之前那个被我误判成孕脉的妇人。

她如今面色红润,眉眼含笑,手里还提着一篮红枣:“叶大夫,小大夫,我来道谢啦!上次喝了三剂药,月信就来了,这几个月都准时得很,身子也舒坦多了。”

我脸上一红,忙不迭地请她进来。师父笑着接过红枣,对我道:“你瞧,这就是行医的乐趣。”

妇人走后,我望着窗外的菊花,忽然觉得,师父之前说的妇科属于“开胃”,倒真的开得恰到好处。

这妇科的门,我不仅摸到了门槛,还跨进了一步。

而门后的天地,正等着我一步步去丈量。

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